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緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇預防傳染病的措施，愿這些內容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
學校是一個特殊場所，容易造成傳染病疫情的傳播、蔓延和暴發(fā)流行。做好學校傳染病防治工作，對促進學生的生長發(fā)育，保證身體健康具有重要意義，同時也是控制社會上傳染病流行的重要環(huán)節(jié)?，F(xiàn)將學校傳染病的預防與控制措施淺談如下：
1.1 加強健康教育工作，提高學生的自我保護能力：在校園內利用各種形式開展合理營養(yǎng)、良好衛(wèi)生習慣、戒煙、性知識、體育鍛煉及傳染病防治方面的宣傳教育。定期對各級各類學生，尤其是在校的高中、中專學生開展健康知識和傳染病預防知識的宣傳教育。讓他們了解各種常見傳染病的癥狀、傳播途徑，使學生掌握防治傳染病的一些常識。鼓勵學生積極參加體育鍛煉，增強體質，樹立健康意識，培養(yǎng)健康行為，主動選擇健康的生活方式，以達到提高素質、降低發(fā)病的目的。
1.2 加強學校食堂衛(wèi)生管理工作，加強飲食、飲水安全：學校食堂應落實好各項規(guī)章制度。食堂作業(yè)處必須符合我國《食品衛(wèi)生法》要求，內部布局合理、功能齊全、設施完善。同時注重對食堂工作人員的培訓提高食品安全意識；食堂從業(yè)人員要定期體檢、持證上崗；設專(兼)職管理人員對食堂的采購、加工、儲存及銷售過程進行監(jiān)督管理。認真提高廚師技術，尤其應加強高危食品的加工注意事項的培訓，確保所加工的食品安全、衛(wèi)生。加強水源管理，搞好食堂衛(wèi)生，同時做好餐具、炊具消毒工作；認真執(zhí)行食品的加工流程和有關食品留樣的規(guī)定。認真落實“三管一滅”(管水、管飲食、管糞便、滅蒼蠅)措施，防止病從口入，避免食源性疾病如食物中毒、傷寒、細菌性痢疾、甲型肝炎、霍亂等的發(fā)生和流行。
1.3 做好學生入學體檢和免疫接種工作：做好新生入學體檢，通過建立健康檔案，及時了解學生免疫接種情況，對未參加計劃免疫者應及時補種疫苗。在一些傳染病的流行高峰時期，校醫(yī)要掌握學生的免疫狀況，如果學生免疫水平低下，可以集體接種相應的疫苗或免疫制劑。
2 學校傳染病的控制措施
2.1 健全學校傳染病報告機制：健全學校醫(yī)療保健服務設施，配備專職校醫(yī)或兼職衛(wèi)生教師負責傳染病的報告管理工作。應加強晨檢報告及缺課報告登記，及時發(fā)現(xiàn)新病人，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告。出現(xiàn)較多學生同時缺課時，老師應對缺課原因作調查，了解掌握發(fā)生原因。嚴格執(zhí)行我國《傳染病防治法》及有關規(guī)定，責任疫情報告人在執(zhí)行職務的過程中發(fā)現(xiàn)有法定傳染病病人、疑似病人或病原攜帶者，必須按有關規(guī)定進行疫情報告。
2.2 做好傳染病發(fā)生后的處理工作：學校出現(xiàn)傳染病時，除及時向上級報告疫情外，學校還應配合疾病控制部門做好疫情的控制工作，如隔離病人、實施疫點消毒和無害化處理等。例如學校出現(xiàn)食源性傳染病時，校醫(yī)及學校老師應立即組織人員對同班、同寢室、同時進餐的學生進行排查，督促有可疑癥狀者及時就醫(yī)檢查，盡量減少傳播機會。被確診的傳染病病人要到指定醫(yī)院接受相應的隔離治療，學校要保存好食品的加工現(xiàn)場，食堂從業(yè)人員待命、等候衛(wèi)生監(jiān)督部門的調查及處理。當社會或校園內出現(xiàn)傳染病流行時，校醫(yī)或老師應通知學生采取預防措施，減少聚會。對發(fā)病學生做好隔離、治療工作，對癥狀較重的學生或傳染源做好解釋和心理安慰工作，避免因傳染病的發(fā)生而導致學生的恐慌心理。
總之，認真做好傳染病的監(jiān)測，控制好傳染源、阻斷傳播途徑、保護好易感人群，搞好學校公共衛(wèi)生建設，提高學生身體素質，是做好學校傳染病的預防與控制工作的關鍵。
關鍵詞：社區(qū)傳染病；預防；控制措施
社區(qū)傳染病防治是開展社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務的主要內容之一，我國社區(qū)傳染病防治還處于初級階段，社區(qū)的規(guī)模以及方法還處于摸索階段，因此，對社區(qū)傳染病的發(fā)病情況以及流行特點進行分析，對傳染病的防治有著重要意義[1]。尤其是城市社區(qū)是預防以及控制傳染疾病的重要陣地，要想做好社區(qū)的傳染病預防工作，就必須認清社區(qū)傳染病發(fā)病情況以及特點，才能做好其預防控制措施。本文就選取我院門診以及住院自2012年6月-2013年6月收治的467例傳染病患者，對其進行分析，現(xiàn)報告如下：
1 資料與方法
1.1一般資料
選取我院門診以及住院自2012年6月-2013年6月收治的467例傳染病患者，其中男性患者241例，女性患者226例，年齡為6-41歲，平均年齡為（23.5±17.5）歲，其中兒童有305例，成人有162例。共涉及到5個社區(qū)。
1.2研究方法
對所有傳染病患者進行分類建卡，統(tǒng)計，正規(guī)報告疫情，同時與服務前后詢問并且記錄患者以及家庭成員情況，用Excel統(tǒng)計傳染病的發(fā)病種類。
2 結果
經(jīng)過統(tǒng)計分析，發(fā)現(xiàn)社區(qū)傳染病主要為：病毒性肺炎、流行性感冒以及流行性腮腺炎，其中兒童是主要的傳染病人群。病毒性肺炎以及流行性感冒分別占68.09%、18.20%；其次是流行性腮腺炎以及手足口病。如下表1所示：
3 討論
傳染病〔Infectious Diseases〕是由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物之間相互傳播的一類疾病，病原體中大部分是微生物，剩下部分是寄生蟲。傳染病具有發(fā)病時間短、流行范圍廣、死亡人數(shù)多并且容易引發(fā)社會恐慌的一種疾病[2]。由于傳染病在非免疫人群中傳播時，發(fā)病往往呈現(xiàn)幾何級數(shù)甚至指數(shù)曲線增長，并且傳染病疫情發(fā)病比較急且快，大多需要緊急處理。然而一旦采取了特異性的預防控制措施，就能夠很好的控制其疫情，因此，做好其預防控制是相當重要的。
社區(qū)傳染病的預防控制主要從以下幾方面進行：①加強社區(qū)健康教育。有相關文獻報道出，[3]對傳染病社區(qū)進行健康教育是預防以及控制其疫情的有效方法。首先，向社區(qū)群眾介紹相關傳染病的病因，流行病學特點以及預防方法；其次，對社區(qū)傳染病患者進行營養(yǎng)指導，病后進行康復訓練；再次，做好其患者以及家屬的心理輔導；最后，對社區(qū)群眾應經(jīng)常對所出入的地方進行消毒。②開展兒童計劃免疫。在本次研究中，兒童是傳染病中最大的群體，由于其生理還沒成熟，身體正處于發(fā)育階段，對外界的抵抗例相對較弱，容易染上傳染病，做好兒童傳染病的預防控制是社區(qū)衛(wèi)生服務中心的首要任務。首先，對于新生兒，在出生后24小時內由產科護士接種卡介苗，并且由社區(qū)中心或者是地段醫(yī)院進行乙肝的注射。其次，對新生兒進行接種之后，實現(xiàn)全程跟蹤，了解接種過后的反應；最后，對免疫效果實行監(jiān)測。在通常情況下，在兒童接受完乙肝疫苗以及麻疹疫苗之后，就必須到相關衛(wèi)生部門進行效果監(jiān)測，從而了解其疫苗抗體的保護水平，如果抗體的保護水平存在不足的條件下，應該相應的加強接種，及時的進行復種[4]。③加強社區(qū)傳染病疫情的管理以及訪視。除了甲類傳染病，對于乙類以及丙類傳染病不需要住院治療的患者，像麻疹、水痘以及風疹患者，在患者發(fā)病之后，護士應在24小時內進行初訪，對于第一次訪問，應該對其進行確診，主要是根據(jù)患者的臨床體征以及實驗室檢查結果進行診斷，同時做好其訪問記錄。采取切實可行的社區(qū)防疫措施，在家庭社區(qū)中應實施消毒隔離與醫(yī)院相比，肯定有一定的難度，因此，應該創(chuàng)造條件，實現(xiàn)其消毒，切實將預防以及控制疫情工作落到實處。④對社區(qū)的疫情進行監(jiān)測。做好傳染病疫情的有效控制，最為重要的就是做好其預防工作。必須對社區(qū)人員進行有效的預防以及篩查[5]。根據(jù)不同季節(jié)可能發(fā)生的傳染病進行估測，實現(xiàn)早期監(jiān)測，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，能夠有效的控制其疫情。在社區(qū)中一旦發(fā)現(xiàn)有傳染病患者，應該立即對其進行報告，對于病原體攜帶者以及潛伏期患者應根據(jù)其住址以及診斷、治療建立檔案，以便后期的隨訪，為其提供依據(jù)。
綜上所述，社區(qū)傳染病應該針對不同傳染病的流行病學的特點，及時的加強社區(qū)健康教育，開展社區(qū)預防免疫接種，進行教育傳播以及提供心理咨詢等。特別是兒童，更要注意對其傳染病的預防和控制，確保兒童的健康成長。
參考文獻
[1]甘亞玲，姜明云.社區(qū)傳染病訪視健康教育需求調查分析[J].中外健康文摘，2010，07（18）：370-371.
[2]常藝，劉民，劉艷俊等.北京市某社區(qū)2008年報告?zhèn)魅静“l(fā)病資料分析[J].中國全科醫(yī)學，2011，14（7）：769-771.
[3]謝琳娜，范存士，于冬青等.社區(qū)傳染性疾病患者的家庭健康干預[J].護理學雜志，2009，24（19）：89-91.
關鍵詞：春季；傳染?。活A防；
【中圖分類號】R51 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）04-0615-02
在我國，春季是常見傳染病的高發(fā)季節(jié)，這與氣候以及病菌的生存環(huán)境息息相關?由于我國處于北半球，當春季來臨時，氣候溫度仍然較低，也使得人們集中于室內活動，彼此接觸較多?再加上門窗長期處于關閉狀態(tài)，室內與外界的空氣不流通，較高的室內溫度給病菌的繁殖帶來有利條件?春季傳染病種類多危害大，因此，需要認真分析傳染病類型，并采取有效的預防和治療措施?
一、春季常見傳染病類型
春季發(fā)生的傳染病種類較多，而且對人體有很大的危害?這些傳染病不僅對成人健康不利，也會損害到兒童，特別是由于兒童的抵抗力較弱，患病的概率更大?在春季，常見傳染病主要有下面幾種類型：
1.流行性感冒
流行性感冒簡稱流感是因流感病毒引發(fā)的急性呼吸道傳染疾病，具有很強的傳染性?
傳播途徑：這種疾病的主要傳播方式是通過空氣飛沫傳染，也可以通過被病毒感染的物品來傳播?病毒分為甲?乙?丙三種類型?
臨床癥狀：主要是頭疼?咳嗽?發(fā)熱?全身酸痛?畏寒等?
易感人群：一般人群都易感染流感，被感染后，都有一定的免疫力，但是維持的時間不長，病毒不斷發(fā)生變異，因而會出現(xiàn)反復感染發(fā)病?
2.麻疹
麻疹是一種由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，一般在冬春季節(jié)最易發(fā)生?如果沒有經(jīng)過麻疹疫苗接種人群在接觸后，90%以上均會發(fā)病，麻疹患者年齡多分布在1-5歲?
傳播途徑：唯一的傳染源是病人，病人通過的眼?鼻?口?咽等處的分泌物如眼淚?痰?鼻涕等來進行傳播，患者尿和血液中也都存在著麻疹病毒?
主要癥狀：人被麻疹病毒傳染后，經(jīng)過10-11天的潛伏期，開始出現(xiàn)打噴嚏?流淚?眼紅?怕光?打噴嚏?咳嗽等癥狀?第4天開始從耳朵后面開始出現(xiàn)玫瑰色的斑丘疹，2-3天內皮疹在全身出現(xiàn)，隨后疹退，脫屑?其他癥狀也逐漸消退?
易感人群：一般人群普遍容易感染麻疹病毒，但更多見于嬰幼兒，但隨著廣泛接種麻疹疫苗發(fā)病年齡有后移趨勢?
3.手足口病
手足口病是由多種腸道病毒引起的一種常見的兒童傳染病?
傳播途徑：主要通過消化道或者呼吸道飛沫來進行傳播，如果直接接觸病人皮膚或者粘膜皰疹液也容易感染手足口病?
主要癥狀：首先出現(xiàn)發(fā)燒癥狀后手心?腳心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹，口腔粘膜出現(xiàn)皰疹和/或潰瘍，明顯有疼痛感?部分患者也出現(xiàn)咳嗽?流鼻涕，頭疼?惡心?嘔吐等癥狀?如果病情較重，可并發(fā)腦炎?腦膜炎等?
易感人群：一般嬰幼兒和兒童為易感人群，患者年齡段多分布在3歲及3歲以下嬰幼兒?成人感染后一般不發(fā)病，但容易成為感染孩子的感染源?
4.高致病性禽流感
高致病性禽流感是由高致病性禽流感病毒引起的以呼吸道損害為主的感染性疾病?
傳播途徑：禽流感病毒主要靠空氣傳播，通過病禽的分泌物?排泄物?血液?衣物?種蛋等來進行傳播?
主要癥狀：人感染禽流感病毒后，經(jīng)過1-7天的潛伏期，出現(xiàn)頭痛?發(fā)熱?流涕?咳嗽?咽喉疼痛等癥狀，有些病人病情嚴重腹痛?腹瀉?結膜炎?高溫39度等癥狀?
易感人群：一般人群都容易感染情流感，12歲以下為發(fā)病率較高的年齡段?
二、常見傳染病預防措施
隨著醫(yī)學技術的進步，春季常見傳染病已經(jīng)都可治療，只要做好個人衛(wèi)生，認真學習了解相關傳染病的預防辦法，就能夠很好的預防傳染病的發(fā)生?
1.常見傳染病針對性預防辦法
（1）流行性感冒預防措施
當前，流行性感冒是春季最常見的傳染疾病，而且流感病毒變異較快，類型眾多，對流行性感冒最有效的預防辦法是接種流感疫苗，這也是國際上公認的有效預防措施?同時，要注意增強自身體質，不要在人群密集的地方長時間逗留，避免人與人之間的傳染?
（2）麻疹的預防措施
預防麻疹比較好的方法是接種麻疹疫苗，對兒童來說，在5?6個月大小時接種一次，在7歲時再接種一次麻疹疫苗，能夠很好預防麻疹病的發(fā)生?另外，要盡量減少與患麻疹病的人群接觸，流行季節(jié)少到公共場所，鍛煉身體，增強抗病能力?
（3）手足口病的預防措施
預防手足口病要注意個人衛(wèi)生，勤洗手并且注意房間內的通風，多開窗保持空氣流通?另外，要盡量避免去人群密集的公共場所，若出現(xiàn)病情后應當及時就醫(yī)?
（4）人感染高致病性禽流感預防措施
由于高致病性禽流感主要由禽類傳播，因此，要盡量少接觸禽類，在食用禽類肉制品時，應當徹底煮熟，對蛋類也要進行加工，不宜生吃蛋類?對存放的禽類食物要熟制品與生鮮分開，不能放在一起，避免病菌污染?
2.其他預防措施
針對春季常見傳染病，還可以通過采取以下措施進行防范：一是養(yǎng)成良好個人衛(wèi)生習慣?經(jīng)常洗澡?洗手以及及時更換衣物等，養(yǎng)成不隨地吐痰的好習慣，不隨地扔垃圾，要經(jīng)常開窗通風，保證室內空氣流通?當接觸傳染病患者后，應當及時洗手，或在接觸過程中佩戴口罩? 二是形成科學的飲食習慣? 春季比較干燥，要注重補充水分，同時要多吃一些營養(yǎng)價值較高的食物，如蛋類?魚?奶等?多吃含有維生素C的水果蔬菜，提高抗病能力，增強抵抗力?三是加強群眾對健康知識的宣傳教育?春季傳染病多發(fā)，其中一個重要原因是人們對相關知識的缺乏，不能很好的采取預防傳染病的措施?因此，醫(yī)療機構和政府相關部門要注重對健康知識的宣傳教育，使每個人都能認識到預防傳染病的重要性?
三?結語
綜上所述，春季發(fā)生的傳染病種類較多，而且對人體有很大的危害?但隨著醫(yī)學技術的進步，春季常見傳染病已經(jīng)都可治療?醫(yī)療機構和政府相關部門要注重對健康知識的宣傳教育，個人要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，注重增強自身身體素質，認真學習了解相關傳染病的預防辦法，就能夠很好的預防傳染病的發(fā)生，保持健康的體魄?
參考文獻
[1] 邢敏.春季呼吸道傳染病的預防與護理[J].《藥物與人：相約健康》2014年第01S期.
[2] 王宏臣.春季常見傳染病預警[J].《家庭教育：幼兒版》2012年第4期
[3] 一帆.有效防范春季傳染病[J].《父母世界》2010年第3期.
隨著病毒病源學研究的不斷進展,各類病毒的傳播和感染方式的多樣化,給臨床口腔科治療護理帶來諸多新課題,血液和唾液帶病毒,給口腔科患者間,醫(yī)護人員間增加了感染幾率,為防止病毒陽性攜帶者,在臨床中造成交叉感染,加強治療管理采取有效的消防隔離措施顯的尤為重要,在日常工作中有如下防治體會。
口腔科工作的特殊性
由于職業(yè)的特點,即醫(yī)生在特定的環(huán)境下工作,治療在病人的口腔內,手直接接觸病人的唾液、血液和治療器械,操作時一般不戴手套,如果手指皮膚有傷口被病毒感染,造成接觸性傳染病,各種器械污染的幾率也很高,如果器械消毒不徹底用,也可以造成污染,因此口腔科醫(yī)療器械的消毒則更為重要。
交叉感染的途經(jīng)
交叉感染的途經(jīng)是通過血,經(jīng)注射、針刺消化道等傳播途經(jīng)醫(yī)護人員給病人治療后手上常沾有血液、吐液等污物,如果未經(jīng)清洗及消毒液浸泡又給第二個人治療,可能造成后者的交叉感染機會,治療的醫(yī)護人員以口對口的進行呼吸,傷口的血液、唾液很容易濺到皮膚的傷口,眼結膜,或口腔黏膜上,造成傳染,病人咳嗽,也可以造成交叉感染,所有器械不同程度地沾有病人的口水、血液等機頭直接進入病人的口中,在制備洞型時污染最為嚴重,尤其是渦輪機頭在磨牙時突然停止轉動,瞬間有一負壓可將口水污物吸回到機頭,當給另一病人使用時可將他人的污物注入到另一病人口中或牙髓腔內引起交叉感染。
預防措施及臨床口腔科器械消毒方法
堅持以防為主,加強消毒措施,提高治療管理水平,口腔科醫(yī)療器械的消毒,主要是以高壓或煮沸為主,如油控針,鑷子、鉗子,除石器或托盤等,均用3%三效浸泡半小時后流水沖刷盡后,高壓消毒或250℃高溫干燥箱烘干,不能高壓煮沸的口鏡、挺子、刀剪、銳利器械等采用環(huán)氧已烷熏蒸。車針,機頭等碘伏擦洗。堅持治療器具一人一換,口杯,圍巾一次性,搞好污水,污物處理,這樣即達到了滅菌的目的,又延長了醫(yī)療器械的壽命。
個人防護
【關鍵詞】 呼吸道傳染??；疾病傳播；預防控制
【中圖分類號】R183.3 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2013）12-0469-01
經(jīng)呼吸道傳播疾病的流行特征為：季節(jié)性，一般冬、春季升高；由于呼吸道傳染病容易傳播，故傳播廣泛、發(fā)病率高；未進行預防接種的人群，發(fā)病可呈周期性升高；人口密度、居住環(huán)境條件與易感者的比例是疾病傳播的主要影響因素。
一 呼吸道傳染病預防與控制原則
發(fā)生重大傳染病疫情時，要統(tǒng)一指揮，有步驟、有序地進行應急處理，其預防控制的主要原則是：
1. 迅速確定傳染源，控制傳染病進一步蔓延。迅速確定病因和傳染源，消除或隔離并治療患者、病原體攜帶者，消除傳染源的傳播狀態(tài)。估計潛伏期，提出人群隔離的標準，對人群進行隔離、留驗、醫(yī)學觀察或監(jiān)測。
2. 統(tǒng)一指揮，分級負責。發(fā)現(xiàn)重大傳染病疫情時，各有關部門要在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理指揮部統(tǒng)一領導和指揮下，按照規(guī)定的職責開展工作。
3. 保護易感人群。使用生物制品和預防性用藥，保護易感人群，加強健康教育，改善環(huán)境及個人衛(wèi)生，提高人群抗病能力。
4. 展開流行病學調查，確定傳染病的流行特征。迅速展開流行病學調查，根據(jù)疫情具體情況，劃分出不同的區(qū)域，如疫點、疫區(qū)；對疫源地進行徹底消毒處理，切斷傳播途徑。
二 預防與控制基本程序
當疫情發(fā)生后，通過疫情報告程序把疫情報告到各級疾病預防控制中心，接到報告的疾病預防控制中心應迅速組織人力、物力及有關技術資源赴現(xiàn)場進行調查處理。
三 呼吸道傳染病預防與控制基本方法和措施
1.接報疫情與處理
接到呼吸道傳染病暴發(fā)疫情報告的各級疾病預防控制機構值班人員或責任部門人員為責任匯報人，要詳細記錄報告內容，并主動詢問記錄有關事項及接報后初步處理。
主要應記錄內容如下；
（1）報告者單位、姓名、性別、職務或職稱、聯(lián)系地址、聯(lián)系電話、傳真、電子郵箱、報告日期和時間。
（2）事件基本概況：包括發(fā)生疫情的類型、性質、時間、地點，疫情發(fā)生發(fā)展經(jīng)過，發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)，發(fā)病和死亡者的年齡、性別和職業(yè)分布，患者主要臨床癥狀，檢查檢驗結果，初步診斷意見，當?shù)匾巡扇〉拇胧┘靶Ч赡艿脑虻取?/p>
（3）詢問是否已將疫情報告當?shù)丶膊☆A防控制機構或衛(wèi)生行政管理部門，如沒有，應要求報告者向當?shù)丶膊☆A防控制機構及衛(wèi)生行政管理部門報告。
（4）提出將患者送入就近大醫(yī)院診治的建議及采取的緊急控制措施的意見，詢問所需的技術支持。
（5）初步處理情況：將接報疫情報告有關責任部門及向有關領導匯報，并報告同級衛(wèi)生行政管理部門。
（6）記錄人姓名、接報時間。
2.現(xiàn)場流行病學調查前準備
包括現(xiàn)場調查組織措施、調查物品準備和現(xiàn)場調查人員衛(wèi)生防護物品準備等。
（1）現(xiàn)場調查組織措施、疫情分級調查處理及組織協(xié)調。
（2）調查物品準備：現(xiàn)場調查物品充分準備是順利進行現(xiàn)場調查的保證，包括個案調查、暴發(fā)調查、采樣登記等各種調查表格，采樣器材，消殺藥品和器械，車輛等。
（3）現(xiàn)場調查人員衛(wèi)生防護物品準備與使用衛(wèi)生防護措施：主要包括事先接種相關的傳染病疫苗，執(zhí)行職務時穿著防護服裝，建立實施操作時的隔離制度及安全操作制度，污染物的消毒制度及定期體格檢查等。呼吸道傳染病主要通過飛沫、飛沫核和塵埃傳播，在現(xiàn)場調查過程中，調查人員與患者接觸密切，因此現(xiàn)場調查人員做好個人防護非常重要，尤其是要注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜的衛(wèi)生和保護，預防感染。
3.現(xiàn)場流行病學調查
包括初步調查、個案流行病學調查、暴發(fā)流行病學調查、病例一對照調查和密切接觸者追蹤調查等。
（1） 暴發(fā)流行病學調查：在已判斷暴發(fā)的前提下，進一步進行暴發(fā)的流行病學調查。了解暴發(fā)疫情開始發(fā)生的日期，暴發(fā)按日發(fā)病的人數(shù)，哪些地區(qū)或單位部門有病例及發(fā)病人數(shù)，查清并登記暴發(fā)過程中的患者、疑似患者、密切接觸者，已采取什么措施和效果等。
（2）個案流行病學調查：初步判斷疫情暴發(fā)后，結合職業(yè)、環(huán)境、生活、接觸人群、動植物情況對患者、疑似患者和接觸者進行個案流行病學調查。
（3） 初步調查：核實臨床診斷，判斷暴發(fā)：核實診斷是向接診醫(yī)生詳細詢問疾病的診療經(jīng)過，并認真查閱病歷，了解患者的癥狀、體征、實驗室檢查結果、影像學檢查結果和臨床診斷等。
4.采取措施控制疫情進一步發(fā)展
其措施包括控制傳染源、切斷傳播途徑和保護易感人群等。
（1）控制傳染源：對暴發(fā)的呼吸道傳染病傳染源的控制措施主要包括：
1） 保護易感人群：對密切接觸者進行留驗或家庭醫(yī)學追蹤觀察，發(fā)現(xiàn)病例及時隔離治療。對普通人群和患者一般接觸者進行監(jiān)測，根據(jù)暴發(fā)傳染病的特性和相應疫苗的性質，決定是否進行應急預防接種工作，并有針對性地進行有關傳染病防病知識和措施的宣傳工作，提高易感人群對疾病流行的認識，預防疾病繼續(xù)發(fā)生和傳播。
2）在呼吸道傳染病暴發(fā)疫情期，隱性感染者和潛伏期病原攜帶者存在于密切接觸者中可能性比較大，因為無癥狀，其傳播疾病的危險性也高。
3）對于染病的動物，除采取樣本進行實驗研究外，應立即殺滅，并用焚燒等方法殺滅疫源地可能傳播疾病的蟲媒或動物，控制病原微生物的擴散。
（2）切斷傳播途徑：疫源地分為疫點和疫區(qū)，一般單個或范同較小的疫源地稱為疫點，若干個疫源地連成片或較大范圍的疫源地稱為疫區(qū)。
（3） 對患者和疑似患者要立刻隔離，要求患者戴口罩，并根據(jù)不同的呼吸道傳染病進行相應的治療，密切觀察其臨床過程和治療效果。
5.總結評價，撰寫報告，提出建議
描述疫情暴發(fā)的基本情況，分析暴發(fā)原因、傳染病暴發(fā)流行的三環(huán)節(jié)和流行病學特征。確定臨床診斷與實驗室分析結果是否符合、初步假設與流行病學調查結果是否吻合，評估采取的應急預防控制措施的效果?？偨Y暴發(fā)疫情預防控制全過程應急處理的經(jīng)驗教訓，提出進一步的防治、監(jiān)測措施，形成書面報告上報和反饋，最后對有關資料分類歸檔。
參考文獻
[1]徐更強，盧文波，鐘峰.關于加強呼吸道傳染病預防控制工作的體會中華臨床醫(yī)學衛(wèi)生雜志， 2007（5）： 79-80.
[2]李立明.流行病學 2001.
【關鍵詞】傳染病；防治措施；管理方法
隨著社會經(jīng)濟全球化進程推進和人口流動激增，大大加快了各種傳染病的發(fā)生和傳播。當今傳染病主要有三個特點：①新型傳染病不斷出現(xiàn)；②多種已被控制傳染病卷土重來；③傳染病暴發(fā)流行的速度和范圍比以往快而廣[1]。因此傳染病的防治措施與管理方法成為重要的研究課題，我院認真貫徹落實傳染病相關規(guī)章制度，依據(jù)早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離和早治療原則，積極采取各項有效的傳染病防治措施與管理方法，取得了非常不錯的效果，具體報告如下。
1加強領導，貫徹落實各項規(guī)章制度，進行規(guī)范化管理
健全醫(yī)院傳染病管理的組織體系，由醫(yī)院的主要領導來擔任主任委員，成立傳染病專門防治管理組織，制定完善一系列傳染病防治管理規(guī)章制度，使傳染病的防治管理有章可循，有法可依，使傳染病防治管理工作實現(xiàn)法制化、規(guī)范化。積極加強醫(yī)院與全國及各醫(yī)院傳染病監(jiān)測、控制網(wǎng)絡體系的建設，加快傳染病管理軟硬件建設，杜絕外源性的傳染病感染， 減少內源性感染，把傳染病暴發(fā)扼殺在萌芽狀態(tài)。加大對醫(yī)院傳染病感染防治管理投資力度， 加大人力、財力、物力全方位投入。
2做好宣傳教育培訓，加強對傳染病防治管理專業(yè)隊伍的建設
醫(yī)院要廣泛宣傳普及傳染病防治管理知識， 教育工作人員積極重視醫(yī)療活動中隔離防護原則， 學習傳染病學、傳染病防治方法、災害醫(yī)學、消毒隔離與防護、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例等知識，提高防治管理人員的專業(yè)知識水平與業(yè)務技能，了解各種傳染病傳播途徑， 采取針對性的隔離措施。重視傳染病的職業(yè)防護、患者與醫(yī)務人員安全， 提倡標準預防理念， 監(jiān)督落實各項防治管理措施。舉辦各種專題學習班，分層次地做好對工作人員的培訓，積極加強對傳染病防治管理人員的業(yè)務培訓，經(jīng)考核后取得合格證書才能上崗；同時增強防治管理人員的工作責任心。邀請專家學者定期或者不定期的進行講座和通過傳染病監(jiān)測預警的信息， 使醫(yī)院領導與所有醫(yī)務人員準確了解掌握國內外傳染病疫情單位動態(tài)，熟悉國家相關政策、法規(guī)，尤其是最新修訂的《中華人民共和國傳染病防治法》，提高傳染病防治管理人員對傳染病的認識，及時更新知識網(wǎng)絡，促進防治管理工作的開展。
3建立健全醫(yī)院傳染病防治管理組織與報告網(wǎng)絡
通過對傳染病防治管理組織的建設和完善，形成健全的組織體系，傳染病防治管理組織不定期的召開工作會議，審核制定醫(yī)院傳染病防治管理的各項規(guī)章制度、傳染病防治管理的工作計劃及其貫徹落實情況，做好傳染病防治管理工作總結，及時發(fā)現(xiàn)問題，處理瞞報、漏報、誤報傳染病疫情人和事。從上到下建立科學合理的傳染病防治管理工作報告網(wǎng)絡，確定醫(yī)院傳染病疫情的報告程序： 傳染病患者診治醫(yī)生科室傳染病監(jiān)測員（ 監(jiān)測小組） 部門監(jiān)測的負責人醫(yī)院傳染病感染管理科醫(yī)院傳染病領導機構、疾病預防控制機構，提高工作上報的效率，以便盡快的采取相關措施[2]。
4建立完善的傳染病監(jiān)控網(wǎng)絡與應急機制
在醫(yī)療行政部門的指導支持下， 對傳染病防治管理控制工作進行科學合理的規(guī)劃、計劃， 制定完善的規(guī)章制度、可能暴發(fā)流行傳染病的應急預案和消毒防護隔離制度，建立一套完善的科學應急反應系統(tǒng)，傳染病防治管理系統(tǒng)應包括監(jiān)測預警系統(tǒng)、感染控制系統(tǒng)、指揮系統(tǒng)、醫(yī)療救治系統(tǒng)、組織宣傳系統(tǒng)、科研訓練系統(tǒng)和后勤保障系統(tǒng)，各個系統(tǒng)相互支持配合，合力出擊，發(fā)揮其最大效力。建立傳染病監(jiān)控網(wǎng)絡， 實時對傳染病相關情況進行監(jiān)控，做好收集傳染病感染基本數(shù)據(jù)、調查分析傳染病暴發(fā)流行情況、監(jiān)測傳染病感染的有關危險因素、監(jiān)測和預測傳染病發(fā)生、調查傳染病流行病學， 追蹤傳染病病原體、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒隔離措施和評價防治管理工作效果等一系列工作，發(fā)揮監(jiān)測預警的功能[3]。監(jiān)督檢查及反饋傳染病各防治管理規(guī)章制度的貫徹執(zhí)行情況，并對傳染病感染事件進行充分調查并提出有效的控制、改進、處理建議。
5迅速有效分析傳染病疫情與感染事件，加強快速反應能力
加強對于國內外及本院傳染病疫情相關信息的有效緊密跟蹤，快速的捕捉與傳染病相關的各類信息， 及時對傳染病疫情與感染暴發(fā)事件進行分析， 通過傳染病監(jiān)測預警信息機制及時的相關信息。對重大傳染病疫情流行趨勢準確的做出初步預測， 結合國家傳染病應急處理方案與醫(yī)院應對各種傳染病暴發(fā)的相關預警等級標準， 醫(yī)院傳染病防治管理主任委員會召開專門的工作會議，共同研究提出相應預警處理方案與預防措施， 在應急狀態(tài)下，及時的把傳染病疫情和本院傳染疫情及防治管理工作匯報給相關領導，提高傳染病的預警能力，并迅速采取有針對性的防治管理措施，為醫(yī)院對傳染病暴發(fā)流行進行快速有效的防治管理做好相關準備與贏得先機[3]。
6加強醫(yī)院各部門、各科室之間的協(xié)同合作
在傳染病防治管理工作進行中，醫(yī)院各部門、各科室之間緊密配合、實現(xiàn)高效協(xié)同、優(yōu)勢互補、如在傳染病疫情的報告、預警工作中傳染科和醫(yī)療部門的協(xié)同合作，在傳染病疫情的報告、咨詢培訓、消毒隔離防護中， 傳染科和臨床及門診科室之前相互配合；傳染科與臨床檢驗科室之間信息共享、協(xié)同合作、共同學習研究，傳染科和后勤部門在建筑、環(huán)境、食品、垃圾處理等方面的密切協(xié)作。傳染科和統(tǒng)計、流行病學科室在進行流行病學的調查統(tǒng)計分析、計算機中心監(jiān)測預警的軟件系統(tǒng)開發(fā)研制方面等之間合作，使得傳染病防治管理工作順利推進，高效運轉。
7加強對傳染病的相關科學研究，做好與國際接軌
醫(yī)院不僅需要提供技術咨詢，采取有效的措施做好傳染病防治管理工作，還要加強對傳染病的相關科學研究。加強對患者、環(huán)境中傳染病病原體， 特別是對于傳播速度快、毒性較強的傳染病病原體感染機理、快速鑒定技術和分子流行病學等相關研究， 更好地指導傳染病的監(jiān)測和控制；開展對醫(yī)院環(huán)境微生物學的監(jiān)測評價研究， 并結合醫(yī)院傳染病感染實際發(fā)生情況， 形成一套完善、切實有效的病區(qū)微生物學安全性的評價體系。同時加強和國際間交流合作， 及時動態(tài)掌握傳染病全球流行趨勢， 以及國際上先進的傳染病知識及防治措施。保持國際醫(yī)院、研究學會等組織的聯(lián)系、交流合作，建立全球性的信息合作關系[5]。
8 嚴格規(guī)范各種醫(yī)療行為，及時做好督促檢查
醫(yī)院要根據(jù)國家對傳染病感染管理的相關規(guī)定， 控制患者就醫(yī)流程、醫(yī)務人員臨床診治、護理等醫(yī)療行為全過程，嚴格要求醫(yī)療藥械消毒、醫(yī)療廢物的處理、防護用品、一次性的醫(yī)療用品、清洗設備、空氣凈化設備、環(huán)境監(jiān)測產品等和傳染病防治管理相關儀器物品質量， 并對物品儲存、使用和用后處理做好管理， 確保傳染病防治相關用品安全可靠性。對新進入醫(yī)院的消毒設備、藥品及時進行檢測，細化醫(yī)院消毒滅菌的操作規(guī)范， 及時做好督促檢查，規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療行為， 防止在傳染病的診治過程中出現(xiàn)交叉感染。督促醫(yī)院加強相關硬件設施的建設， 加強隔離診室、病房建設， 配備相關的儀器設備，確保傳染病防治管理取得實效。
9結論
傳染病作為嚴重威脅身體健康的疾病，它不僅是患者個人問題，而且是社會公共問題，具有傳播速度快，范圍廣等特點，如果控制不當，會帶來非常嚴重的社會問題，雖然現(xiàn)在許多傳染病已經(jīng)得到控制，但是新傳染病又不斷出現(xiàn)，因此傳染病的防治管理工作是一項非常長期的艱巨任務，必須要從心里上引起重視，嚴格規(guī)范醫(yī)療行為，積極加強宣傳教育培訓，采取有針對性的防治管理措施，提高對傳染病的認識和防治管理水平，降低傳染病發(fā)生率與危害性。
參考文獻
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【關鍵詞】兒童;傳染病;計劃免疫預防;效果;措施
本研究主要探討和分析兒童傳染病應用計劃免疫預防的效果與措施，現(xiàn)具體報告如下：
1.資料與方法
1.1一般資料
本研究中調查對象資料源自疾病預防控制中心資料室，將接受計劃免疫預防的62例兒童作為研究組，將62例未接受免疫預防的兒童作為對照組;對照組男34例，女28，年齡范圍6-12歲，平均（9.34±1.05）歲;研究組男35例，女27例，年齡范圍7-12歲，平均（9.15±1.03）歲。兩組兒童性別、年齡等基線資料比較無明顯差異（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
對62例計劃免疫適齡兒童予以生物制品的免疫接種方案，所有操作流程和程序均根據(jù)相關計劃免疫接種工作規(guī)定、步驟、方法實施，并在接種后對相關疾病發(fā)病情況進行后續(xù)跟蹤觀察，及時記錄。根據(jù)《兒童保健學》等相關要求，結合兒童家庭、成長環(huán)境等情況制定調查問卷表格，詢問了解未接種兒童監(jiān)護人未進行計劃免疫接種工作的相關原因[1]。
1.3觀察指標
觀察并記錄兩組傳染病發(fā)生率比較情況（麻疹、甲型肝炎、乙型肝炎、乙型腦炎、白喉）和影響兒童未計劃免疫接種相關原因分析情況。
1.4統(tǒng)計學處理
應用SPSS 18.0軟件統(tǒng)計，計量資料應用t檢驗，計數(shù)資料應用X2檢驗，當P
2.結果
2.1兩組兒童產染病發(fā)生率比較情況
研究組麻疹、甲型肝炎、乙型肝炎、乙型腦炎和白喉傳染病發(fā)生率顯著低于對照組，比較差異均具有統(tǒng)計學意義（P
表1 兩組兒童傳染病發(fā)生率比較情況[n（%）]
組別
例數(shù)（n）
麻疹
甲型肝炎
乙型肝炎
乙型腦炎
白喉
對照組
62
14（22.58）
12（19.35）
13（20.97）
12（19.35）
11（17.74）
研究組
62
2（3.23）
1（1.61）
1（1.61）
1（1.61）
0（0.00）
2.2影響兒童未計劃免疫接種相關原因分析情況
經(jīng)研究調查，在62例未計劃免疫接種兒童中因監(jiān)護人不了解、不重視免疫接種者有20（32.26%）例，因家長未及時獲取免疫疫苗接種時間、地點信息者有12（19.35%）例，因家庭經(jīng)濟條件較差者有16（25.81%）例，因家長工作繁忙錯過免疫接種時間者有7（11.29%）例，因家長擔心接種安全者有7（11.29%）例。
3.討論
本研究中，研究結果顯示研究組兒童各種傳染病發(fā)生率均低于對照組，分析兒童屬于傳染性疾病的易感人群，給以適齡兒童計劃免疫能夠通過生物制品發(fā)揮藥效，提高其機體免疫水平，進而起到預防和控制傳染病的良好作用，說明給兒童及時接種能夠提高其身體素質和健康水平，可降低傳染病發(fā)病率、死亡率，進一步防止傳染疾病的流行和擴散，推斷研究組兒童的生活質量較高。
本研究結果得出有32.26%兒童的監(jiān)管人對接種免疫工作的知曉度差，有19.35%兒童家長未及時得知接種信息，提示相關醫(yī)療衛(wèi)生機構應加大宣傳力度，深入各大社區(qū)，持續(xù)開展寓教于樂、形式多樣的宣傳活動，增強公眾對免疫工作的了解和認知，取得其肯定和支持，從而提升免疫接種率、及時率[2-3]。研究得出25.81%兒童家庭經(jīng)濟狀況惡劣，提示有關政府機構和部門應積極加大對免疫接種的資金投入力度，適當減免接種費用。觀察到有部分家長擔心接種安全，提示有關衛(wèi)生機構應健全監(jiān)督和管理機制，加強藥物管理，嚴抓接種疫苗質量，并強化對工作人員的培訓，提高其專業(yè)技能和綜合素質。
綜上所述，計劃免疫接種可減少兒童傳染病的發(fā)生，相關管理部門和衛(wèi)生機構應全面加強對免疫接種工作的宣傳、監(jiān)測、投入和管理力度。
【參考文獻】
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關鍵詞：醫(yī)療機構；傳染??；預防；控制；特點；問題；提高管理的措施
中圖分類號：R197.32 文獻標識碼：A 文章編號：1004-4949（2013）03-0-01
1 關于傳染病的認識
1.1 傳染病的概念
傳染病是一種較為常見的疾病，顧名思義就是指病原體能夠通過人與人之間、人與動物之間以及動物之間的接觸而發(fā)生傳播的疾病。現(xiàn)階段，我國將傳染病分為了三大類別，分別為甲型傳染病、乙型傳染病和丙型傳染病，共三十九種。
1.2 傳染病的特點
1.2.1 病原體的不同性：不同類型的傳染病具有不同的特異的病原體，病原體即可能是微生物、又可能是寄生蟲，他們又由不同的病毒、細菌、真菌和螺旋體等組成。
1.2.2 傳播性：傳播性是傳染病有別于其他疾病的首要特點，它能夠將其病原體通過接觸、血液、飛沫、糞口等形式傳染給他人或動物，使其患病。
1.2.3 季節(jié)性：部分傳染病與季節(jié)有一定的關系，由于季節(jié)的不同會出現(xiàn)溫度、濕度的變化，會給部分傳染病病原體的傳播帶來途徑，例如，流感。
1.2.4 傳染后的免疫性：大部分傳染病在治愈后，會在體內產生一種抗體，使傳染病病原體產生不感受性，也就是我們常說的免疫性。有的傳染病一次治愈后，可以終身免疫，例如，水痘、麻疹等疾病。
2 醫(yī)療機構中對傳染病預防存在的問題
2.1 傳染病預防控制與管理投入資金不足
目前，我國對傳染病的預防控制工作的投入與管理要落后于發(fā)達國家，據(jù)相關部門統(tǒng)計，我國用于公共衛(wèi)生事業(yè)的費用占國民生產總值的百分之五，約占總體醫(yī)療衛(wèi)生費用的百分之十五，而大部分發(fā)達國家用于公共衛(wèi)生事業(yè)的投入占總衛(wèi)生費用的百分之五十，由此可見由于投入資金的有限性，是我國傳染病預防管理工作落后的主要客觀因素之一。
2.2 傳染病控制預防醫(yī)療機構不健全
由于受到多方面因素的影響，我國傳染病預防控制體系與現(xiàn)階段的醫(yī)療體系沒有有效的銜接，在信息的溝通和傳遞方面，無法實現(xiàn)暢通。由于我國醫(yī)療機構仍然存在只注重醫(yī)療，而輕預防的觀念，使得傳染病的預防控制一直處于被動局面，一旦出現(xiàn)大面積、流行性傳染病，例如SARS；會給國民的身體健康帶來極大的威脅。
2.3 缺乏一流的預防管理人才
由于受到傳統(tǒng)觀念和市場價值的影響，許多醫(yī)學人才都從事了醫(yī)療事業(yè)，而疾病預防和控制卻很少有人問津，使得在此領域中的人才較為貧乏。人才配置結構的不合理問題較為突出，這樣的人才體系難以應對突發(fā)的大規(guī)模流行性疾病的發(fā)生。
2.4 傳染病預防控制缺乏配套的法律支持
我國針對傳染病預防控制與管理缺乏法律、法規(guī)以及制度的支撐，許多工作缺乏完善的程序性，導致可操作性較差。由于配套制度和法規(guī)的滯后性導致大量醫(yī)療衛(wèi)生資源的閑置與浪費。
2.5 傳染病預防控制管理人員業(yè)務知識不足
由于對傳染病預防控制的重視程度不夠，使得部分醫(yī)護人員對傳染病預防控制責任心不強，對業(yè)務知識的更新較慢，導致技能水平的下降，出現(xiàn)疫情后難以迅速做出反應，影響控制的效果和速度。此外，部分傳染病患者對傳染病的傳播性和危害性缺乏應有的重視，導致病原體的迅速擴散，造成難以彌補的后果。
3 傳染病預防控制的主要措施
3.1 加大對我國傳染病預防控制的投入
為了有效的推動我國傳染病預防、控制管理工作的開展，加大資金投入是十分重要的推動力，起到關鍵性的作用。逐漸加大對疾病防控事業(yè)的資金投入，在各個城市建立起相應的疾病防控中心，引進國外先進的傳染病醫(yī)療設備，為傳染病的研究提供很好的平臺與支持。通過城市向周邊縣、鎮(zhèn)、村發(fā)展，逐步形成疾病預防控制一體化。
3.2 轉變觀念大力宣教傳染病預防控制工作
要發(fā)展我國的疾病預防控制事業(yè)，首先要轉變傳統(tǒng)的“重醫(yī)療，清預防”的觀念，使有關部門和社會大眾逐步認識到疾病防控的重要性。宣傳工作是一種有效的方法，首先要明確疾控工作的方針政策，通過傳染病知識的普及與宣傳，一方面可以提高疾控醫(yī)療機構管理水平，另一方面，使國民對傳染病有正確的認識，掌握預防、控制傳播的基礎常識，更好的為醫(yī)療及國民健康服務，達到促進疾控事業(yè)發(fā)展的作用。
3.3 做好傳染病疾控系統(tǒng)體系與醫(yī)療體系的對接
為了更好的推動傳染病預防控制事業(yè)的發(fā)展，應當將其與醫(yī)療體系有效的對接，建立完整的體系結構，保證兩個系統(tǒng)之間信息的共享，確保溝通和傳遞的暢通性，只有這樣才能當出現(xiàn)突發(fā)性流行性傳染病時，變得應對自如，游刃有余。
3.4 培養(yǎng)優(yōu)秀的高素質疾控人才
在人才培養(yǎng)方面，一方面在醫(yī)學高校中進一步開發(fā)疾控專業(yè)課程，從高等院校中培養(yǎng)新興的疾控后備人才。另一方面，對目前傳染病疾控預防工作人員，進行組織定期業(yè)務技能培訓，學習現(xiàn)階段國外先進的疾控技術，不斷更新自身的知識儲備。同時加大對疾控人員的考核管理，實行“優(yōu)者上，劣者下”的選人機制，使疾控人員自覺的重視本職工作。此外國家要加大對傳染病疾控人才的待遇與獎勵政策，防止出現(xiàn)人才的流失。
參考文獻
